新年明けましておめでとうございます。
本年もよろしくお願いいたします。

毎年、新年の誓いをされる方、今年は『快便の誓い』を一つ加えてください。

快便は健康のバロメーターであり、痔の予防にもつながります。
トイレで５分も気張ることがなければ血圧も安泰ですし、心臓や脳への負担も少なくて済みます。
何より、家族から喜ばれます。
今年からは、トイレでの読み物は禁止してください。

こんな快便の最大のポイントは『自然に任せる』ことです。
『行きたくなったら行けばいい』『きばっても出ない時、出しきろうとせず一旦は諦める』自然に、そして諦める心という快便の極意は先の見えない時代に、私たちの生き方を示してくれるようです。

太くて短い人生も良いでしょうが、細くて長い人生もまた良い。
でも、便は固くて太いのは禁物です。
固さは水分量８０％と練り歯磨き程度、太さは自分の手の親指程度、切れが良くてゆっくり沈む奴が肛門にとって理想的なのです。

便の事、肛門の事でお悩みの方は私の外来に受診してください。

新年もみなさまの御健康を心よりお祈り申し上げます。
さて、当院では65歳以上の方を中心に肺炎球菌ワクチン（商品名はニューモバックス）の摂取をお勧めしております。

お勧めする理由は次の通りです。

• 肺炎は日本人の全死因の第４位で現在増加している
• ニューモバックスは、肺炎の原因菌の中で最も多い肺炎球菌による感染を予防する
• ニューモバックスは肺炎球菌性肺炎による入院率や死亡率を減らすことがわかっている
• １回の摂取で５年以上免疫が持続する

特にニューモバックスをお勧めする患者さまは次のような方です．

• 65歳以上の方
• 呼吸器に病気をお持ちの方（肺気腫(COPD)、喘息、結核感染後など）
• 糖尿病の方
• 老人ホームや長期療養施設などに居住されている方
• 慢性心不全、肝硬変などの肝臓病、免疫抑制剤による治療を受けている方

【注意点】

• 非保険適応ですが、脾臓を摘出されている方だけは保険が適応されます。
• 肺炎球菌性肺炎はインフルエンザにかかった後に発症することが多いため、インフルエンザワクチンと一緒に摂取されるのがより効果的です。
• 免疫がつくまでに摂取から３週間程度かかります。
• 季節を問わずに摂取できます。
• 現在、全国的にニューモバックスの需要が増えており、慢性的に品薄の状態です。 摂取ご希望の方は事前にお問い合わせください。

※その他、ご不明な点等ございましたらお気軽に看護師やかかりつけ医師にご相談ください。

昨年10月にマスコミでも話題になったため記憶されている方もおられるかと思いますが、禁煙補助薬として当院でも処方を行っているチャンピックス錠について重要なお知らせがあります。
問題となった要旨は次の通りです。

チャンピックス錠服用中の患者さまで、 平成23年7月5日から9月30日までに因果関係不明ながらも意識障害に関する副作用報告が12例、うち9例は車運転中に意識障害を起こし、自動車事故につながったという報告がなされています。

これを受けて、厚生労働省から製造業者に注意喚起を促す指導が入り、チャンピックス錠を処方する際、 「自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事しないよう必ず指導をすることを徹底」 するよう医療機関に通達がありました。

この通達を受けて、当院では昨年11月よりチャンピックスを服用される場合には、「服薬のための誓約書」にサインしていただくようお願いしております。
ご迷惑をおかけいたしますが、ご理解とご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

当院では、３階療養病棟、栄養課、リハビリテーション課で飲み込みが難しくなった方を対象にチーム活動を行っております。

「胃ろうを作る？作らない？」のテーマで昨年11月5日に開催し、9名の参加を頂きました。
家族教室で小林院長に「胃ろうとは？」「胃ろうを作る利点・欠点」などを話して頂いた後、交流会ではグループに分かれて、胃ろうについての疑問・造ったことでの想い・これから造る不安、また日頃の介護の悩みなどを参加者の方に共有して頂くことができました。

「なごやかな雰囲気の中で交流ができて楽しいひとときでした。
胃ろうをされた方の家族から話も聞き、ご家族の方も大変だなあと感じました。
少しでも知識を持つことができて嬉しかったです。
ありがとうございました。」などの感想も頂き、終始なごやかな雰囲気で開催できました。

ご参加頂いた皆様ありがとうございました。来年度も企画をしますので、ぜひご参加ください。